"Et eksplisitt og fokusert spørsmål er avgjørende hvis du skal lykkes med et litteratursøk" Nortdvedt et al, 2021. Jobb kunnskapsbasert, s. 37.
Rammeverk som hjelp for å stille kliniske spørsmål ("forgrunnsspørsmål"):
Du kan bruke PICO eller tilsvarende rammeverk (PICo, PIO, PO...) til å strukturere søke-spørsmålet ditt. Rammeverket bidrar også til å strukturere søket i databasene,. Har du flere spørsmål du søker svar på? Da bruker du flere PICO'er. Merk ellers at bruk av rammeverket IKKE er en forutsetning for å gjøre et godt søk, men KAN være til hjelp. Se ellers merknader nedenfor.
Kjernespørsmål - ulike type spørsmål du søker svar på:
Se også om ulike type spørsmål, bakgrunn, og forgrunnsspørsmål, og om verktøy for inndelingen av "forgrunnspørsmålene" i såkalte "kjernespørsmål" De fleste fokuserte kliniske spørsmålene kan inndeles, eller kategoriseres i seks ulike typer spørsmål: Spørsmål om forekomst, om årsaker eller sammenhenger, spørsmål om dignose, diagnostisering, spørsmål om effekter av tiltak (behandling, forebygging eller rehabilitering), spørsmål om prognose, og spørsmål om fenomener, opplevelser, erfaringer eller holdninger. Bakgrunnspørsmålene besvares typisk via lærebøker eller i oppslagsverk (Nortvedt et al 2021. Jobb Kunnskapsbasert s. 32-34). Les mer om kjernespørsmål på nettstedet Kunnskapsbasertpraksis.no (Helsebiblioteket)
- Fokusere ditt kliniske kjernespørsmål, tydeliggjøre hva spørsmålet du søker forskningslitteratur handler om (Focusing the search question)
- Bestemme dine inklusjons- og eksklusjonskriterier (Decide the inclusion and exclusion criteria)
- Strukturere ditt søk i databasene(e) (Structuring the search in the database). Se eventuelt filmen under
Se ulike rammeverk PICO, PIO, PICo, PO eller PS, PEO etc for ulike type spørsmål, velg faner for å se nærmere - se ellers merknader nedenfor
Les gjerne
Møller, A. F. (2019). Systematisk litteraturstudie, SLS: - metodeanvisning til brug på på professionsbachelorstudier. Sundhedsprofessionelle Studier, 3(4). Hentet fra https://tidsskrift.dk/Sundhedsprofessionnelle_studier/article/view/117528
Se også artikkel fra Sykepleien.no
Gjevjon, E. R. (2019). Tema, problemstilling, hensikt, forskningsspørsmål, hypotese og mål – hva er hva? Sykepleien Forskning, (79024), e-79024. https://doi.org/10.4220/Sykepleienf.2019.79024
Les mer: PICO/PICo Helsebiblioteket
P | Population - or problem. (Age, sex, diagnosis). P'en kan være en pasientgruppe, eller pårørende, eller helsepersonell ... Hvem gir data til undersøkelsen? P'en kan også være mer generelt et problem (sykdom, diagnose) |
I | Intervention (tiltak), eller Exposition or risk factor (risikofaktorer - påvirkningsfaktorer), eller Issue/ phenomena of Interest (fenomen av interesse) / Instrument (kartleggingsvertkøy) |
C | Comparison, or Context (sammenlignende tiltak, or kontekst, eller setting) |
O | Outcomes, results - eller opplevelser (experiences)- eller evaluation (evaluation) - eller måleegenskaper (measurement properties) |
T | Time - type of studies - tidsfaktorer - eller type studier, (se også S under) |
S | Study design - studiedesign, forskningsmetode |
Merk det er ikke alle spørsmål som har alle begrepene! Det er heller ikke slik at du nødvendigvis skal søke på alle delene i selve søket- et bredt søk vil kanskje bare søke på to (tre) av delene
Eksempel på PICO, der I'en er en intervensjon
Spørsmål: "Er sucrose som smertestillende for nyfødte babyer som gjennomgår smertefulle prosedyrer som f.eks. blodprøvetaking, effektivt?"
Videre: finn søkeord for deler av PICO’en ( søkekonsepter) som benyttes i søkestrategien og koble ordene sammen, se søketeknikker. Merk at ikke alle deler av din PICO ikke nødvendigvis bør tas med i selve søket. Merk at en del av PICO'en kan bestå av et eller to eller flere søkebegreper (søkekonsepter). For eksempel kan en Populasjon være: eldre med diabetes 1; her vil både eldre og diabetes1 være to søkebegreper, og det søkes med både ord for eldre og diabetes 1. Tilsvarende kan Fenomen av Interesse være, erfaringer med tvangsbruk, der man søker med ord for erfaringer og ord for tvangsbruk.
Eksempel på PICO, der I = interesse/eller issue, ikke et tiltak/intervensjon (Se eventuelt PICo, eller PIO, PEO eller PO)
Question: What are nurses (P) views or attitudes (O) towards relatives witnessing resuscitation (I) in emergency rooms (Co)
s. 33, Aveyard, 2019. Doing a literature review in health and social care. Open University Press
Det er ikke alltid spørsmålet lar seg oversette til PICO formatet eller tilsvarende format som PIO, PEO, PICo. Det handler om å tydeliggjøre søke-spørsmålet ved å inndele det i ulike elementer (hovedbegreper / konsepter).
Se også
Bramer, W. (2018). "Elements in a search strategy do not necessarily follow the patient, intervention, comparison, outcome (PICO) structure or any other related structure. Using the PICO or another similar framework as guidance can be helpful to consider, especially in the inclusion and exclusion review stage of the SR, but this is not necessary for good search strategy development " Link
Ulike typer PICO - PIO- PICo rammeverk - og om strukturering av søk i databasen
Tips til hvordan finne søkeord (tid ca 10.47 - informasjon om emneord (MeSH, Medical Subject headings og CINAHL subject headings), 13.10)
I Filmen vises det til tidligere filmer om søketeknikker
Mer om å lage søkestrategi, se også kurset KunnskapsbasertPrasksis (Helsebiblioteket)
Møller, A. F. (2019). Systematisk litteraturstudie, SLS: - metodeanvisning til brug på professionsbachelorstudier. Sundhedsprofessionelle Studier, 3(4). Hentet fra https://tidsskrift.dk/Sundhedsprofessionnelle_studier/article/view/117528
Eksempel (Bjørndal, et al, 2021, s. 36)
Kilde: Bjørndal et al (2021). Kunnskapshåndtering i medisin og helsefag (4. utg.). Gyldendal
Eksempel
Keles, B., McCrae, N. & Grealish, A. (2020). A systematic review: the influence of social media on depression, anxiety and psychological distress in adolescents. International Journal of Adolescence and Youth, 25(1), 79-93. https://doi.org/10.1080/02673843.2019.1590851
Se gjerne eksempel på strukturert søk via baser i EBSCOhost:
Kan også brukes i forbindelse med spørsmål om erfaringer, holdninger (dvs kvalitative spørsmål) - Eksempel
Eksempel på artikler:
Keles, B., Grealish, A. & Leamy, M. (2024). The beauty and the beast of social media: an interpretative phenomenological analysis of the impact of adolescents' social media experiences on their mental health during the Covid-19 pandemic. Current Psychology, 43(1), 96-112. https://doi.org/10.1007/s12144-023-04271-3
Sjolie, H., Olsen, C. F. & Hempel, M. F. Attachments or Affiliations? The Impact of Social Media on the Quality of Peer Relationships—A Qualitative Study Among Norwegian High School Students. Youth & Society. https://doi.org/10.1177/0044118x231171180
Hjetland, G. J., Schønning, V., Hella, R. T., Veseth, M. & Skogen, J. C. (2021). How do Norwegian adolescents experience the role of social media in relation to mental health and well-being: a qualitative study. BMC Psychology, 9(1), 78. https://doi.org/10.1186/s40359-021-00582-x
og flere
Eksempel hentet fra: Bettany-Saltikov, J., & McSherry, R. (2016). How to do a systematic literature review in nursing : A step-by-step guide (2nd ed.). London: Open University Press. S. 24. Se eventuelt PICo eller PO
Eksempel på søkeord ...
qualitative OR phenomenolog* OR interview* OR experienc* OR themes OR thematic OR Ethnographic* OR Ethnological* OR "Grounded Theor*" OR Ethnonursing* OR Audiorecording* OR hermeneutic* OR "focus group*" OR "content analys*"
Legg merke til at også experience* er lagt til- da mange studier som omhandler erfaringer benytter kvalitative innsamlingsmetoder og analyser.
(Flere ord kan være: perspectiv* OR attitude* OR satisfac* OR view* OR opinion* OR belie*)
Eksempel
Rekvad, L. E., Østervang, C., Lassen, A. & Hansen, C. M. Tidlig opsporing af delirium hos akut indlagte ældre. Nordisk sygeplejeforskning, 11(4), 262-276. https://doi.org/10.18261/issn.1892-2686-2021-04-02
For kvalitative studier, spørsmål om erfaringer - brukes ofte rammeverket PICo - alternativt PEO, eller PO, eller kun P
Se for eksempel:
JBI Manual for Evidence Synthesis, ystematic reviews of qualitative evidence, 3.6.2 Review question:
https://jbi-global-wiki.refined.site/space/MANUAL/355860658/3.6.2+Review+question
Eksempel: PICo (PICO med liten o). Legg også til S for studiedesign (studietyper), populasjon, interesse, kontekst
PICo:
Nytt eksempel, se også tilsvarende eksempel med PEO:
Merk at PICO kan eventuelt brukes, der I er interesse og C er context, O er feks opplevelse (erfaringer):
Question: What are nurses (P) views, attitudes (O) towards relatives witnessing resuscitation (I) in emergency rooms (Co)
s. 33, Aveyard, 2019. Doing a literature review in health and social care. Open University Press
Eksempel på søkeord ...
qualitative OR phenomenolog* OR interview* OR experienc* OR themes OR thematic OR Ethnographic* OR Ethnological* OR "Grounded Theor*" OR Ethnonursing* OR Audiorecording* OR hermeneutic* OR "focus group*" OR "content analys*"
Legg merke til at også experience* er lagt til- da mange studier som omhandler erfaringer benytter kvalitative innsamlingsmetoder og analyser
I noen tilfeller har du kanskje bare en populasjon og opplevelser. Det er ingen spesifikke tiltak som vi skal se effekter av Vi har mulig bare en populasjon og er interessert i deres opplevelser av situasjonen. Se også rammeverket PICo som alternativt kan brukes, alternativt PEO, PIO, eller PO, PS eller kun P.
Hvordan oppleves det å ha et helseproblem/sykdom ... - eller hva er helsepersonnels holdninger til ...
Q: how do children of parents with a severe mental illness experience their lives
Eksempel P: hentet fra s. 17 Meaning or process: Polit & Beck, 2022. Essentials of nursing research. 10. utg. Wolters Kluwer
P: population with conditions, or illness
Q: What is it like for ... (Population) to experience (conditions, illness, cirumstance)? - eller What is the process by which ... (Population) cope with, adapt to, or live with ... (conditions, illness, circumstance)?
Eksempel på søkeord
Legg merke til at også experience* er lagt til- da mange studier som omhandler erfaringer benytter kvalitative innsamlingsmetoder og analyser
Peters MDJ, Godfrey C, McInerney P, Munn Z, Tricco AC, Khalil, H. Chapter 11: Scoping Reviews (2020 version). In: Aromataris E, Munn Z (Editors). JBI Manual for Evidence Synthesis, JBI, 2020, section, 11.2.2. https://wiki.jbi.global/display/MANUAL/11.2.2+Developing+the+title+and+question
Eksempel
Kilde: Larsen et al. (2017): Scoping review. I P. U. Pedersen et al. Fra forskning til praksis (s. 105-117). Munksgaard. Oppslag i ORIA. Scoping review protokoll i JBI Evience Synthesis
S - Setting: Det kan være geografisk område, miljø, ulike nivåer av helsetjenesten, type omsorg lover, politikk, som påvirker fenomenet,
P - Perspective: Her defineres spørsmålet om resultater i form av eksempler på opplevelser, opplevelser, åsikter eller observerte handlinger.
I - Intervention: Intervensjon eller interesse (fenomen)
C - Comparison:Om sammenligninge tiltak er aktuelt så kan de beskrives her
E - Evaluation: Her defineres spørsmålet om resultater i form av eksempler på opplevelser, opplevelser, åsikter eller observerte handlinger.
Merk det ikke er nødvendig å ta med alle deler i selve søket. Noen elementer er kun styrende for valg av de treff du finner via søket. I noen tilfeller består en eller flere av elementene, flere søke-elementer, feks om perspektivet er eldre med kreft, søkes da med to søke-elementer
Statens beredning för medicinsk och social utvärdering. (2017). Utvärdering av metoder i hälso- och sjukvården och insatser i socialtjänsten PDF Link (Nettversjon 2020 https://www.sbu.se/sv/metod/sbus-metodbok/: Punkt, 3, faktarute 3.1 og punkt 3.4.1 SPICE. Og videre punkt 4. Litteratursøking)
Eksempel
S. 34: Aveyard, 2019. Doing a literature reivew in health and social science. Open University Press
Merknad, alternativt bruk PICO, PICo, PEO/PIO - og legg til Type of studies
C - Construct to be measured, or the name(s) of the measurement instrument: ex pain, ex fatigue
P - Population of interest, examples patients with multiple sclerose - adult with cognitive impairments
I - Type of instrument, examples: self-report questionnaire, laboratory test, observational scales, performance-based intruments, interviews
M - Measurement properties of interest: all measurement properties, examples reliability, validity, consistency, psychometrics ... Example search words
Ex page 20 from:
Mokkink, L. B., Prinsen, C. A. C., Patrick, D. L., Alonso, J., de Vet, H. C. W., & Terwee, C. B. (2018). COSMIN methodology for systematic reviews of Patient‐Reported Outcome Measures (PROMs) user manual. Retrieved from https://www.cosmin.nl/wp-content/uploads/COSMIN-syst-review-for-PROMs-manual_version-1_feb-2018-1.pdf
See also: Vet, H. (2011). Measurement in medicine : A practical guide. Cambridge University Press: Kap, 9, s. 275-311 Systematic review of measurement properties
Se også PCC rammeverket, Population, Concept, Context
"Patient Reported Outcome (PRO) er pasientrapporterte utfallsmål som til dømes opplevingar knytt til helse og sjukdom. Patient Reported Outcome Measures (PROM) er skjema som måler korleis pasientane opplever forhold knytt til helse og sjukdom og behandlingseffektar. PROM inkluderer mål på symptom, funksjonsnivå, helsestatus og/eller helserelatert livskvalitet. Pasientrapporterte mål inneberer ikkje alltid å måle eit utfall (outcome). Det kan også vere at ein vil nytte pasientrapporterte mål til dømes for å identifisere pasientar eller grupper som har behov for spesielle intervensjonar" Sitat fra https://www.kvalitetsregistre.no/pasientrapporterte-data
Mehicic, A., Burston, A. & Fulbrook, P. (2024). Psychometric properties of the Braden scale to assess pressure injury risk in intensive care: A systematic review. Intensive and Critical Care Nursing, 83, 103686. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2024.103686
Campbell JM, Kulgar M, Ding S, Carmody DP, Hakonsen SJ, Jadotte YT, White S, Munn Z. Chapter 9: Diagnostic test accuracy systematic reviews. In: Aromataris E, Munn Z (Editors). Joanna Briggs Institute Reviewer's Manual. The Joanna Briggs Institute, 2017. Available from https://reviewersmanual.joannabriggs.org/
Yao, X., Vella, E. & Brouwers, M. (2018). How to conduct a high-quality systematic review on diagnostic research topics. Surgical Oncology, 27(1), 70-75. https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.suronc.2017.11.010
Context - Intervention - Mechanisms - Outcomes - (CIMO) framework) - for use in research synthesis in management and organization studies
Source: Denyer, D., Tranfield, D., & van Aken, J. E. (2008). Developing Design Propositions through Research Synthesis. Organization Studies, 29(3), 393–413. https://doi.org/10.1177/0170840607088020
Scopus AI søket: Scopus er den største tverrfaglige referansedatabasen (for søk etter forskningsartikler), dekker det meste av innhold fra MEDLINE (PubMed), i tillegg til det meste av innhold i EMBASE en annen stor medisinsk, helsefaglig databasen. I tillegg dekkes tidsskrifter innen flere andre fagfelt, naturvitenskap, samfunsvitenskap, psykologi, humaniora)
I Scopus kan du søke etter artikler på den tradisjonelle måten, bruk en søkelinje, skriv inn ordene enkelt, eller bruk en strukturert strategi, eksempel (adolescen* OR youth*) AND ("social media" OR tiktok OR instagram OR snapchat*) AND ("mental health" OR wellbeing) AND (impact* OR associat* OR relationship), eller bygg opp søket med å søke på ord fra flere konsepter, og koble disse sammen med AND og OR (søk strukturert) - bruk en søkelinje for hvert konsept, koble ord for samme konsept i hver sin søkelinje, koble sammen med OR, koble søkelinjene sammen med AND.
Du kan også søke via AI: Skriv inn forskningsspørsmålet ditt i naturlig språk, du vil da legge merke til hvordan Scopus bruker dette til å strukturere søket i en søkestreng. Via treff fra søkestrengen oppsummeres artiklene for deg; og du får ikke minst forslag til andre forskningsspørsmål du kan gå videre med
Krever at du oppretter en bruker
GPT UIO: tilgang via feide
Husk alltid å vurdere kritisk! Du må f.eks. typisk fikse på søkestrengene du får forslag, forslagene kan være et godt utgangspunkt Oppgi også hvordan du har brukt disse verktøyene, se Kunstig intelligens i oppgaveskriving
Spørsmål: Jeg er en bachelorstudent i sykepleie som skal skrive en avsluttende bacheloroppgave. Oppgaven skal være en systematisk litteraturstudie. Kan du hjelpe meg til å utforme et forskningsspørsmål. Jeg ønsker å oppsummere foreldreerfaringer knyttet til det å ha omsorg for et barn med diabetes type 1. Kan du strukturere spørsmålet i formatet PICO - dvs. PICO med liten o, PICo, der i'en ikke er intervensjon, men fenomen av interesse. Co er ikke sammenlignedne tiltak, heller ikke er o outcomes, men Context. Det er den daglige omsorgen for barnet og de utfordringer de møter som er av interesse
Svar: GTP UIO:
Forskningsspørsmål i PICO-format:
Forskningsspørsmål: "Hvordan opplever foreldre det å ha daglig omsorg for et barn med diabetes type 1, og hvilke utfordringer møter de i denne rollen?"
Forslag til søkestreng for bruk i CINAHL og MEDLINE via EBSCOhost:
("Type 1 Diabetes" OR "T1DM") AND ("Parents" OR "Caregivers") AND ("Experiences" OR "Perspectives" OR "Views") AND ("Child Care" OR "Daily Care" OR "Everyday Challenges" OR "Coping") AND (Qualitative OR "Lived Experience" OR "Narrative")
Merk:
Bruk av anførselstegn ("") sikrer at databasen søker etter den eksakte frasen.
Bruk av OR mellom synonymer eller beslektede termer utvider søket og sikrer at du dekker flere studier som kan bruke ulike termer.
Bruk AND for å kombinere de ulike elementene av PICO.
Pass på at du tilpasser søkestrengen basert på tilgjengeligheten av spesifikke indekseringsord eller emneord i de aktuelle databasene. Det kan også være nyttig å begrense til kvalitative studier for å fange opp relevante foreldreerfaringer.
Spørsmål: Har du noen forslag til søkeord som kan brukes for kvalitative studier?
Svar GPT UIO:
Når du søker etter kvalitative studier, kan det være nyttig å inkludere spesifikke søkeord som er assosiert med kvalitative forskningsmetoder. Her er noen forslag til søkeord du kan bruke:
Qualitative
Phenomenology
Grounded Theory
Ethnography
Narrative
Case Study
Thematic Analysis
Content Analysis
Interview
Focus Group
Lived Experience
Perception
Observation
Subjective Experience
Videre spørsmål og svar:
Spørsmål: Kan du komme med forslag til forskningsspørsmål på tematikken, emnet foreldre til barn med type 1 diabetes. Også oppsatt i rammeverkene
Svar:
Her er forslag til forskningsspørsmål, strukturert etter både PICO og PICo rammeverkene.
PICO (Kvantitativt fokus)
Forskningsspørsmål: "Hva er effekten av en strukturert opplæringsintervensjon på mestringsevne og psykisk helse hos foreldre til barn med diabetes type 1 sammenlignet med vanlig omsorg?"
PICo (Kvalitativt fokus)
Forskningsspørsmål: "Hvordan opplever foreldre daglig omsorg og hvilke utfordringer møter de i omsorgen for barn med diabetes type 1?"
Begrunnelse for valg av disse forskningsspørsmålene:
PICO: Dette spørsmålet tar sikte på å kvantifisere effekten av en intervensjon for å gi dokumentasjon som kan brukes til å forbedre omsorgsstrategier og psykologisk støtte til foreldre.
PICo: Dette spørsmålet fokuserer på å forstå de subjektive opplevelsene og utfordringene foreldrene møter, noe som er viktig for å utvikle empatisksbaserte støttetiltak og ressurser som kan forbedre den generelle livskvaliteten til foreldre og deres barn.
Begge tilnærmingene gir verdifull innsikt til sykepleiere og helsepersonell for bedre å kunne støtte og samarbeide med familiene. Kvantitative studier kan gi målbare data som støtter evidensbasert praksis, mens kvalitative studier kan tilby dypere forståelse av erfaringer og behov.
Spørsmålstypen hjelper deg til å finne ut hvilken forskningsmetode som gir best svar på ditt spørsmål og hvor du finner denne forskningen.